華聲在線7月31日訊（文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 唐業勤 邵美琪 陳浩然）“一直以為自己很健康，沒想到吃個夜宵不舒服，竟查出腎病。”7月31日，長沙小伙李磊（化名）在出院前感慨道。一周前，他吃完夜宵后身體不適就診，竟被查出患有糖尿病腎病。
糖尿病腎病并非老“糖友”專利
一周前，李磊吃完夜宵后出現腹痛、腹瀉及乏力癥狀，前往長沙市第三醫院（湖南大學附屬長沙醫院）急診就診。檢查顯示，其血糖值高達20.4毫摩爾/升。醫生詢問得知，李磊既往體健，但無定期體檢的習慣，近兩年來持續存在口渴、消瘦癥狀。進一步檢查發現，他存在大量蛋白尿、低蛋白血癥及高血脂，提示有明確的腎病表現。
由于李磊的糖尿病病程較短，且無其他糖尿病并發癥，其腎病病因成謎。為明確診斷，李磊被轉入腎病內科，并在腎病內科與超聲醫學科協作下順利完成腎活檢。病理結果證實，李磊患上的是糖尿病腎病。
腎病內科主任陳莉介紹，糖尿病腎病是糖尿病長期血糖控制欠佳的腎臟并發癥，早期表現為泡沫尿、浮腫，后期逐漸出現乏力、食欲缺乏、貧血等慢性腎衰竭的癥狀。
“不少人認為糖尿病腎病是發生在有著多年病史的老‘糖友’及血糖控制不好的患者身上，這是一種誤區。”陳莉表示，很多糖尿病患者由于臨床癥狀不明顯，未及時就醫診斷和控制血糖，往往在發現糖尿病時，已經出現糖尿病腎病這類嚴重并發癥。
出現泡沫尿、肉眼血尿及浮腫及時就醫
陳莉分析，因為李磊正值壯年，自認為身體健康，于是疏于日常管理和定期檢查，且有經常熬夜吃夜宵、生活不規律等習慣，這些都可能是導致其糖尿病及糖尿病腎病未被及時發現。
糖尿病腎病早期也無明顯癥狀，一般需要通過醫學檢查才能早期發現。若患者病情未得到控制，會逐漸出現泡沫尿及浮腫，進而引發嚴重心衰、腎衰，最終可能進展至尿毒癥。
“如果不是這次意外查出來，后果真是不堪設想。”李磊心有余悸。明確診斷后，他接受了針對性的治療方案，血糖得到有效控制，蛋白尿等指標也逐漸好轉。
陳莉提醒，糖尿病的診斷可能滯后，患者一旦確診，應每年篩查尿微量白蛋白以排查糖尿病腎病，腎活檢更是診斷糖尿病腎病的“利器”。建議病程較長的糖尿病、高血壓患者定期篩查尿常規，若出現泡沫尿、肉眼血尿及浮腫，應及時到腎病內科就診，必要時完善腎活檢。
責編：洪曉懿
一審：洪曉懿
二審：印奕帆
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來源：華聲在線
